Depressão pós-parto: alterações fisiológicas durante o puerpério
DOI:
https://doi.org/10.29327/2335218.1.4-6Palavras-chave:
Puerpério, Depressão pós-parto, DepressãoResumo
Introdução: O puerpério é um período de duração imprecisa, que se inicia logo após o parto, no qual a mulher enfrenta transformações tanto fisiológicas como psicossociais. Diante dessa realidade de intensas mudanças, a puérpera apresenta uma maior vulnerabilidade psíquica a transtornos mentais, visto que, nesse período, o foco é o recém-nascido. Dessa forma, a maternidade pode ser um cenário propício para o desencadeamento da depressão pós-parto. Objetivos: Entender as interferências das alterações fisiológicas do puerpério nas questões psicológicas da depressão pós-parto e investigar a postura do profissional médico para diagnosticar a puérpera. Material e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de análise crítica e cunho qualitativo, concretizada com abordagem biológica e psicossocial. A coleta de dados foi feita nas bases Scielo, Google Acadêmico e PubMed, por meio de um estudo bibliográfico de artigos abrangendo o período de 2006 a 2022. Resultados e discussão: As intensas mudanças hormonais envolvidas na gravidez e no puerpério podem afetar significativamente nas questões psicossociais e comportamentais da mãe. Ademais, a depressão pós-parto possui origem multifatorial e isso dificulta o diagnóstico e a assistência profissional, visto que o despreparo dos profissionais da saúde distancia um tratamento adequado e integral dessa puérpera. Constatou-se, também, a necessidade das políticas de educação em saúde abordarem a depressão pós-parto. Considerações finais: A depressão pós-parto relaciona-se com as alterações fisiológicas que ocorrem durante o puerpério. Contudo não é possível realizar o diagnóstico desse transtorno psicossocial apenas com base nas mudanças próprias do período pós-gestacional.
Referências
APA. American Psychiatric A. DSM-5. Rio de Janeiro: Grupo A, 2016. E-book. 9788582711835. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582711835/. Acesso em: 03 set. 2022.
BORGES, A. R. F. et al. Alterações dos hormônios cortisol, progesterona, estrogênio, glicocorticóides e hormônio liberador de corticotrofina na depressão pós-parto. Revista Ciência e Estudos Acadêmicos de Medicina, Mato Grosso, n. 14, p. 27-45, 2021. Disponível em: https://periodicos.unemat.br/. Acesso em: 03 set. 2022.
BOSKA, G. de A.; WISNIEWSKI, D.; LENTSCK, M. H. Sintomas depressivos no período puerperal: identificação pela escala de depressão pós-parto de Edinburgh. Journal of Nursing and Health, Rio Grande do Sul, v. 1, n. 1, p. 38-50, 2016. Disponível em: https://periodicos.ufpel.edu.br/ojs2/index.php/enfermagem/article/view/5525. Acesso em: 03 set. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas, Pré-natal e Puerpério: Atenção qualificada e humanizada. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_pre_natal_puerperio_3ed.pdf. Acesso em: 05 ago. 2022.
CANTILINO, Amaury. Transtornos mentais na gravidez e no puerpério. In: CANTILINO, Amaury; MONTEIRO, Dennison Carreiro. Psiquiatria clínica: um guia para médicos e profissionais de saúde mental. Rio de Janeiro: MedBook. 1 ed. 2017. cap. 12. p. 217-224.
CERNADAS, José Maria Ceriani. Depressão pós-parto: Riscos e detecção precoce. Artigos Argentinos de Pediatria. v. 118, n. 3, 2020, p. 154-155. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32470247/. Acesso em: 22 out. 2022.
CORREIA, Dennysoson Teles; SOUGEY, Everton Botelho. Transtornos do humor. In: CANTILINO, Amaury; MONTEIRO, Dennison Carreiro. Psiquiatria clínica: um guia para médicos e profissionais de saúde mental. 1 ed. Rio de Janeiro: MedBook, 2017. cap. 8. p. 137-156.
CORTEZ, W. S.; PALERMO A. C.; FITARONI B. J. A importância do suporte psicológico durante o período gestacional e no trabalho de parto: um olhar a partir da abordagem centrada na pessoa. 2018, 18 p. Trabalho de conclusão de curso - Centro Universitário de Várzea Grande, 2018. Disponível em: http://repositoriodigital.univag.com.br/index.php/Psico/article/view/922. Acesso em: 4 set. 2022.
COTTA, K, V. Volta à antiguidade? A visão holística do homem, sua perda, sua retomada. Revista Sofia, Vitória, v.8, n.2, 2019, p. 50-65 Disponível em: https://periodicos.ufes.br/sofia/article/view/23166. Acesso em: 07 set. 2022.
DEGASPERI, U. J.; DIAS, W. J. A.; CERANTO, B. F. C. D. Alterações orais e sistêmicas decorrentes da gestação e a importância do pré-natal médico e odontológico para redução das complicações gestacionais. Research, Society and Development, v. 10, n. 3, 2021. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/12976. Acesso em: 4 set. 2022.
DINIZ, Julia Pickina; NEVES, Solange Aparecida de Oliveira; VIEIRA, Milene Leivas. Ação dos Neurotransmissores Envolvidos na Depressão. Ensaios e Ciências Biológicas Agrárias e da Saúde, v. 24, n. 4, p. 437-443, 2020. Disponível em: https://ensaioseciencia.pgsskroton.com.br/article/view/7590/5607. Acesso em: 03 set. 2022.
EBLING, S. B. D.; AYRES, R. C.; SILVA, M. R. S.; PIESAK, G. M.; SILVA, M.; SOARES, A. L. R. Undestanding of care throught the eyes of puerperal women. Revista Online de Pesquisa: cuidado é fundamental. Rio Grande do Sul: v. 10, n. 1, p. 30-35, 2018. Disponível em: http://www.seer.unirio.br/index.php/cuidadofundamental. Acesso em: 01 set. 2022.
FIGUEIRA, P.; CORRÊA, H.; DINIZ, M. L.; SILVA, R. A. M. Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo para triagem no sistema público de saúde. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 43, n. 1, p. 79-84, 2009. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/zWVzN5t5d9WMK3y9tXVbQXM/abstract/?lang=pt. Acesso em: 4 set. 2022.
FONSECA, Ana; CANAVARRO, Maria Cristina. Depressão pós-parto. In: PROPSICO – Programa de atualização em Psicologia Clínica e da Saúde – Ciclo 1. Porto Alegre: Artmed Panamericana, 2017, p. 1-36. Disponível em: http://hdl.handle.net/10316/45085. Acesso em: 03 set. 2022.
FREITAS, F. et. al. Puerpério normal. In: FREITAS, F. et. al. Rotinas em obstetrícias. Porto Alegre: Artmed, 2017, cap. 27, p. 411-418. Disponível em: https://https://www.meulivro.biz/medicina/obstetricia/1134/rotinas-em-obstetricia-freitas-6-ed-pdf/. Acesso em: 01 set. 2022.
GOMES, G, F.; SANTOS A, P, V. Assistência de enfermagem no puerpério. Revista Enfermagem Contemporânea, Salvador, v. 6, n. 2, 2017, p. 211-220. Disponível em: https://www5.bahiana.edu.br/index.php/enfermagem/article/view/1407. Acesso em: 05 ago. 2022.
GONÇALVES, Carmen Luiza da Silva et al. Conhecimento de profissionais da estratégia saúde da família acerca da depressão pós-parto. Research, Society and Development. v. 9. n. 7. e337973842. 2020.
GUTMAN, L. Transformar-se em puérpera. In: GUTMAN, L. A maternidade e o encontro com a própria sombra. Rio de Janeiro: Best Seller, 2018, cap. 4, p. 91-106. Disponível em: https://https://statics-submarino.b2w.io/sherlock/books/firstChapter/50092851.pdf. Acesso em: 01 set. 2022.
MEIRA, M. B.; PEREIRA, S. A. P.; SILVEIRA, A. F. M.; GUALDA, R. M.; SANTOS, O. P. H. Desafios para profissionais da atenção primária no cuidado à mulher com depressão pós-parto. Revista Texto e Contexto Enfermagem, Santa Catarina, v. 24, p. 706-712, 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/mhRj8Cdmqmy97BrHPxqPj6h/abstract/?lang=pt. Acesso em: 4 set. 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/0104-0707201500049-14.
MONCRIEFF, Joanna et al. The serotonin theory of depression: a systematic umbrella review of the evidence. Molecular psychiatry, p. 1-14, 2022. Disponível em: https://www.nature.com/articles/s41380-022-01661-0. Acesso em: 03 set. 2022. DOI: http://dx.doi.org/10.1038/s41380-022-01661-0.
MONTENEGRO, C. A.; REZENDE FILHO, J. Puerpério In: MONTENEGRO, C. A.; REZENDE FILHO, J. Obstetrícia fundamental. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014, cap. 15, p. 231-239. Disponível em: https://doceru.com/doc/1cn551. Acesso em: 01 set. 2022.
OLIVEIRA, J.; QUIRINO G.; RODRIGUES, D. Percepção das puérperas quanto aos cuidados prestados pela equipe de saúde no puerpério. Rev Rene, Fortaleza, v. 13, n. 1, 2012, p. 74-84. Disponível em: http://www.periodicos.ufc.br/rene/article/view/3772. Acesso em: 05 ago. 2022.
RIEGEL, F.; CROSSETTIL, M, G, O.; SIQUEIRA, D, S. Contribuições da teoria de Jean Watson ao pensamento crítico holístico do enfermeiro. Revista Brasileira de Enfermagem, Porto Alegre, v. 71, n.4, 2018, p. 60-65. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/gqdYgYnsbMSRrPxTKc8XPhb/abstract/?lang=pt#. Acesso em: 07 set. 2022.