Sintomas de hiperglicemia como manifestação inicial do Diabetes Mellitus Tipo 2 em paciente idoso: relato de caso na Unidade de Saúde da Família (USF)
DOI:
https://doi.org/10.29327/2654312.1.1-14Resumo
Introdução: O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença metabólica crônica caracterizada por resistência à insulina e disfunção progressiva das células β pancreáticas. Sua prevalência crescente representa um dos maiores desafios de saúde pública do século XXI, associando-se a altas taxas de morbimortalidade e complicações micro e macrovasculares. Nesse contexto, a Atenção Primária à Saúde (APS) tem papel fundamental no diagnóstico precoce, tratamento e prevenção das complicações do DM2. Objetivo: Descrever o caso clínico de um paciente idoso com diagnóstico recente de DM2 e hiperglicemia significativa, correlacionando achados clínicos e laboratoriais com aspectos fisiopatológicos, diagnósticos e terapêuticos. Metodologia: Estudo descritivo do tipo relato de caso, baseado em dados de prontuário, entrevista, exame físico e exames laboratoriais de um paciente atendido em uma Unidade de Saúde da Família. Complementarmente, realizou-se revisão da literatura nas bases PubMed e Scielo utilizando descritores DeCS/MeSH relacionados ao DM2, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento. Relato de Caso: Paciente masculino, 74 anos, hipertenso, procurou a USF por perda ponderal, poliúria, polidipsia e polifagia. Apresentava glicemia capilar de 529 mg/dL e glicemia plasmática de 453 mg/dL, confirmando o diagnóstico de DM2. Exames revelaram dislipidemia e HbA1c de 17,8%. Instituiu-se tratamento com metformina 1 g (12/12h), insulina NPH (8 U manhã/6 U noite) e sinvastatina 40 mg. Discussão: O caso evidencia a apresentação típica de hiperglicemia grave em DM2 descompensado, destacando a importância da triagem e do diagnóstico precoce na APS. A metformina permanece como terapia de primeira linha, por seu perfil de segurança, baixo custo e benefícios cardiovasculares, enquanto a insulina foi necessária para correção metabólica imediata. O controle glicêmico adequado, associado à educação em saúde e acompanhamento multiprofissional, é essencial para reduzir complicações e mortalidade. Considerações Finais: O relato reforça o papel central da APS na detecção precoce e no manejo integral do DM2, ressaltando que intervenções precoces, terapêutica combinada e seguimento contínuo são determinantes para o controle da doença e prevenção de complicações.
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